Как принять онкологический диагноз
Фаза I От отрицания болезни к её принятию

От отрицания болезни к её принятию. Самый длительный (так кажется) и мучительный этап, когда время растягивается, результаты обследований не ясны и не понятно, что делать дальше. Это время шокового состояния, которое проявляется в следующем: – Потеря чувства безопасности, это стадия психологического шока. В это время наступает состояние растерянности, отчаяния вплоть до панических атак.
«Как я могу чувствовать себя безопасно, когда даже собственное тело тебя предало?!» (С) Клиентка А. РМЖ
Каждый проживает этот период со своими состояниями и ощущениями, но общая специфика в том, что здесь преобладает страх (О страхе в другой статье). Отсутствие безопасности в первые дни после того, как стал известен диагноз иногда толкает человека на необдуманные поступки. В этот период для близких важно давать обратную связь, показывать, что вы рядом и в случае необходимости сможете помочь. Но не навязывайте помощь
– Вслед за психологическим шоком наступает стадия отрицания. В этой стадии психика запускает адаптационные и защитные механизмы, чтобы снизить травматизацию от информации наличия заболевания. И здесь вы отрицаете наличие злокачественного заболевания, часть людей вытесняет все мысли о болезни (это может происходить неосознанно). Внешне в это время человек проявляет чувство спокойствия и лишь небольшое волнение выдаёт человека. Внутри же в это время подавляется и тем самым укоренятся страх. Спокоен как удав о таких говорят, но как правило внутри это не так.
Вы можете предложить худший вариант
– Стадия агрессии. Большинство защитных механизмов из прошлой стадии слетают и перестают действовать. Причина того, что защитные механизмы перестали работать – дезадаптация, психика и тело сейчас в экстремальной ситуации и поэтому как правило принимаются временные экстренные меры. Вы начинаете принимать серьёзность ситуации и начинаете искать причины болезни. Возможно, обвиняя окружающих и жизненные обстоятельства, которые могли повлиять на возникновение заболевания. В это время идёт тотальное подавление чувства страха, но внешне проявляются другие эмоции. Гнев, злость, обида.
«Это я во всём виновата, всю жизнь прожила для других» (с) Клиентка А. РМЖ
– И затем идёт стадия депрессии. Болезнь осознанна. Внутренний поиск её причин дал некоторые результаты. Вновь подавляется чувство страха и начинают преобладать тревога, чувство вины и стыда (об этих чувствах в другом посте). И в это время проявляются суицидальные мысли и могут быть даже попытки суицида. Для поддержки в это время важно дать понимание человеку, что все трудности он будет проходить не один, а с близкими.
«Пойду утоплюсь в Байкале» (с) Мама, рак желудка и пищевода.
– Страдание. В стадии страдания смешиваются агрессия с депрессией и всё это сопровождается интенсивными негативными чувствами, переживаниями и состояниями. Особенность страданий в том, что агрессия с депрессией могут постоянно сменять друг друга, смешиваться и проявляться. Вот здесь очень важно проявление чувств, это снизит эмоциональное напряжение и поможет перейти в следующую стадию. – Время договориться. Здесь предпринимается попытка выторговать более выгодные условия у судьбы и заработать здоровье. Поиск десятков если не сотен традиционных и не традиционных способов лечения. Стадия опасна тем, что очень часто люди попадают в лапы шарлатанов и всяких не чистых на руку людей. И здесь вместе со страхом начинает проявляться искреннее чувство надежды на благоприятный исход.
«Утром я молилась богу, днём думала о целителях, а вечером о дьяволе» (с) Клиентка Н. РМЖ
– И стадия принятия болезни. Внутренние эмоции, которые так долго формировали внутри человека некие адаптационные механизмы наконец пришли к состоянию, когда принимается болезнь, её возможные причины. Именно принятие болезни, если вы больны позволяет вам активно и ответственно лечиться. Трансформировать свой образ жизни под новые условия, находить ресурсы и восстановить свой внутренний баланс. И вместе с принятием болезни приходят мучительные переживания, которые являются спутниками глубокой внутренней работы. Работы, благодаря которой происходит переработка психической травмы, проявляется возможность восстановления, вновь появляется смысл жить и вы понимаете, что приобрели новый жизненный опыт. На этом заканчивается первая фаза адаптации к болезни и новым условиям жизни.
Фаза II Адаптация к заболеванию

Во второй фазе для человека встаёт задача адаптации к заболеванию. И ещё более сложная миссия, осознать которую крайне тяжело.
Нужно перестать бороться с болезнью. Вместо борьбы: Начать выздоравливать путем изменения своего образа жизни, привычек, трансформации ограничений в ресурсы, позволяющие достичь гармоничного здоровья.
Почему нужно бросать борьбу? Я более чем уверен, что именно борьба и привела вас к нынешнему состоянию, а во Вселенной есть такое правило, многие которого не знают. Если то, что вы делаете не приводит к положительным результатам и счастью, делай по-другому.
Именно во второй фазе динамики адаптации человека к раку появляется желание лечиться, контролировать ситуацию заболевания и как-то поменять свой образ жизни под новые условия существования.
В это время, вы интуитивно начинаете чувствовать свой внутренний потенциал к исцелению, который не используется в процессе медикаментозного лечения.
Внутренние ресурсы, к которым относятся ваши знания, навыки, умения, связи, финансы и так далее мобилизируются и начинают использоваться в более полную силу. В данный период, здесь информация особенно важна близким онковыздаравливающего человек обращается к внешним и внутренним ресурсам:
– Внешние ресурсы. Это семья и друзья, поддержка которых значима в большей степени именно сейчас. Начинают прислушиваться к врачам, обращаются к своим старым знакомым и сослуживцам, чтобы поделиться своим состоянием и, возможно найти ресурсы в этих людях.
– Внутренние ресурсы. Надежда и вера, собственные навыки и знания, желание жить. И здесь человек готов учиться новым техникам саморегуляции, чтобы восстановить внутренний баланс и гармонию.
Эмоциональное напряжение снижается (за исключением формирования ПТСР вследствие онко заболевания, об этом в другой статье) и ситуация рака из непереносимой трансформируется в переносимую.
Благодаря этому расширяются возможности самого человека вследствие адаптации к болезни и наконец адекватное разрешение сложившейся экстремальной ситуации.
Фаза III Адаптация к новой жизни
Изменение и трансформация собственной личности. Так как раньше уже никогда не будет. Такие изменение могут продолжаться месяцы и даже годы, постепенно меняя ваш привычный уклад жизни.
– Я уже не могу жить как раньше. (С) Клиентка А. РЖМ
Эту фазу можно назвать фазой личностного роста, переоценки своих жизненных целей и приобретением новых ценностей. Поэтому решающим будет трансформация своих прежних убеждений, связанных не только со своим здоровьем, но и личным окружением, работой, активностями и ресурсами.
Прежние представления о себе, а также окружающем мире отныне могут быть разрушены под влиянием психотравмирующих событий во время выздоровления – сложные решения, операции и полихимиолучевая терапия оказывают сильнейшее стрессовое воздействие. Сюда же воспоминания из больниц, лиц ушедших с онко диагнозом.
Но всё это создаёт предпосылки для личностного роста, прожитый на себе опыт, когда возможна смерть и долгое пребывание в этом позволяет полностью переоценить свои возможности. При правильном состоянии мыслей, переработки негативных убеждений и психотравм позволяет человеку в короткие сроки восстановиться и начать быстрый рост в интересующих его направлениях.
Что может быть вместо роста, если человек не смог адаптироваться к новым условиям жизни:
• Другая соматика психогенной природы (Психосоматика). В совокупности с полихимиолучевой терапии и операциями может снижаться общее качество и продолжительность жизни. Проживание и осознание этого может приводить к возникновению ряда других психосоматических заболеваний. Чаще всего встречается психосоматическая семерка заболеваний – язва ДПК и желудка, гипертония, язвенный колит, бронхиальная астма, нейродермит/псориаз, ревматоидный артрит, гипертиреоз.
• Невротизация своей личности. Впечатлительность, плохая переносимость стрессовых ситуаций. Здесь же дезадаптация в обществе, сложности в общении, знакомствах и сексуальных контактах. Ипохондрия , а воспоминание о заболевании и лечении вызывает чувство усталости, тошноту.
• Фиксация в одной из стадий. Человек создаёт такие предпосылки, выбирает круг общения и социальное окружение исходя из фиксируемой стадии. Например на стадии отрицания и из-за этого продолжают отрицать своё заболевание. В случае излечения – могут полностью исключить этот опыт из жизни и отрицать, что когда-либо болел.
• Суицидальные мысли и попытки суицида.
В адаптации может помочь онкопсихолог, фокус работы которого направлен на доказательные способы помощи своим клиентам.
Из-за того, что онкология является угрожающем жизни диагнозом, она может способствовать развитию у человека ПТСР. Об этом поговорим в другой статье.